The authors declare that no experiments were performed on humans

The authors declare that no experiments were performed on humans or animals for this investigation. The authors declare that they have followed the protocols of their work centre on the publication

of patient data and that all the patients included in the study have received sufficient information and have given their informed consent in writing to participate in that study. The authors declare that no patient data appear in this article. The authors have no conflicts of interest to declare. “
“Mulher de 66 anos, leucodérmica, seguida em consulta por anemia ferropénica e referenciada por suspeita de doença linfoproliferativa. Medicada com propranolol, ranitidina, sinvastatina, loflazepato de etilo, bromazepam, Ipilimumab supplier diclofenac e sulfato ferroso oral. A endoscopia Dabrafenib ic50 digestiva alta era normal. A tomografia computorizada revelou exuberante componente adenomegálico mediastínico, abdominal e retroperitoneal, bem como neoformação sólida com 9 cm de extensão, envolvendo o cólon transverso. Foi submetida a colonoscopia tendo sido detetada, no cólon transverso, uma extensa lesão ulcerada com coloração negra e de bordos elevados (Figura 1, Figura 2 and Figura

3). A análise histológica das biopsias colhidas revelou adenocarcinoma pouco diferenciado com extensa ulceração e depósitos de material negro positivo na coloração de Perls. Procedeu-se ainda a estudo dirigido das linfadenopatias que se revelaram lesões metastáticas do adenocarcinoma cólico. O óbito ocorreu cerca de 5 meses após o diagnóstico. Os autores apresentam este caso pela raridade do aspeto endoscópico do tumor do cólon. A coloração negra em lesão endoscópica pode ser devida à produção de melanina – o que não se verificou nesta doente – ou à presença de pigmentos exógenos. Nesta doente, o pigmento depositado na mucosa ulcerada era positivo para a coloração de Perls, identificando iões de ferro na forma férrica. Várias espécies de bactérias pertencentes à flora do cólon produzem sulfureto de hidrogénio, que ao reagir com iões

ferro, provenientes não só da hemorragia local como Loperamide também da medicação da doente, origina sulfato férrico, apresentando-se como um precipitado negro1. Será provavelmente esta a razão para a coloração encontrada2. Os autores declaram não haver conflito de interesses. “
“Homem de 50 anos, raça branca, submetido a endoscopia digestiva alta por queixas dispépticas. Observou-se um pólipo séssil com 10 mm de diâmetro no 1/3 inferior do esófago, de aparente origem subepitelial (fig. 1), que se removeu com ansa diatérmica. A histologia foi compatível com tumor de células granulares, com margens livres (Figura 2 and Figura 3). A endoscopia de controlo, realizada após 12 meses, não mostrou evidência de recidiva tumoral. O tumor de células granulares foi descrito pela primeira vez em 1926 por Abrikossoff.

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